抗抑郁药的隐藏方面:他们是否将年轻人的生命置于危险境地? 2018-11-09 06:04:01

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2009年初,两名16岁的昆士兰女孩在几个星期内不幸地被绞死

女孩的生活受到虐待,自残和非法吸毒的困扰,她们的死亡引发了对困扰的护理质量的质疑

该州青少年澳大利亚报纸最近的一篇文章询问这些女孩所服用的抗抑郁药物是否可能导致他们死亡

这当然不是抗抑郁药物第一次与自杀有关想想哥伦拜恩的Eric Harris,澳大利亚新闻读者Charmaine Dragun名人安娜 - 尼科尔史密斯的儿子丹尼尔史密斯 - 他们的抗抑郁药物都可能受到伤害而不是帮助

近年来,抗抑郁药的使用是否会引发年轻人的自杀,自残和暴力问题一直受到激烈辩论,但是这个论点经常会产生比光更多的热量让我们来看看当Prozac出现在拉特市场时的证据20世纪80年代,它迎来了“美容精神药理学”的时代,百忧解似乎是一种奇迹药物,能够使患有抑郁症的人“好得多”,并允许非抑郁症患者在药理学上消除他们的个性皱纹但是很快就出现了用户的报告对百忧解和其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs - 一类常用处方抗抑郁药)的一反常态暴力或自杀性很难从一些案例研究中得出明确的结论,特别是当参与者有严重的预先存在的情绪问题所以研究人员寻找“黄金标准”随机临床试验以获得更清晰的图片潜在的抗抑郁危害好消息是SSRIs上的成年人比服用糖丸的成年人更容易或更不可能尝试自杀但是给青少年服用抗抑郁药并且你正在服用赌博平均而言,抗抑郁药使年轻人成为自杀企图的几率增加一倍我可能会更安全一点(百忧解),但其他人特别成问题(Paxil和Effexor)值得庆幸的是,临床试验期间的自杀非常罕见所以相反,大多数临床试验都依赖间接的“自杀”措施,以自杀念头或自杀未遂为指标在过去的十年中,更新了针对青少年处方抗抑郁药的指导方针以识别这些新确定的风险目前在美国和英国,百忧解是唯一批准用于青少年抑郁症的抗抑郁药在美国,所有抗抑郁药都有强制性黑匣子警告25岁以下儿童自杀风险增加在澳大利亚目前尚未批准用于治疗年轻人抑郁症的抗抑郁药,尽管未经批准,“标签外”处方很常见如果抗抑郁药有罪,您可能会预期抗抑郁药的变化处方会迅速影响青少年自杀率抗抑郁药对青少年的处方减少2004年黑匣子警告引入美国之后令人费解,但最初的报告显示美国青少年自杀在同一时期有所增加这种负相关表明抗抑郁药实际上可能挽救生命但相关性并不意味着因果关系仔细检查数据研究显示自杀率的上升实际上是在SSRI处方下降之前

最近的分析显示,美国的青少年自杀率已降至25年来的最低水平

整个问题的关键在于抗抑郁药是否有助于更多的青少年和年轻人比如他们受伤如果抗抑郁药在一些不幸的人中引起自杀念头,但拯救数百人免于抑郁症,那值得使用它们,不是吗

令人遗憾的事实是,抗抑郁药通常无法帮助患有抑郁症的年轻人 - 或许多成年人,因此2008年着名的卫报标题表示科学家们认为,Prozac,hich被4000万人使用,不起作用

欧文·基尔希(Irving Kirsch)的经典荟萃分析显示,在平均儿科抗抑郁药临床试验中,抗抑郁药对轻度至中度抑郁症患者的疗效微不足道,大多数抑郁症参与者改善安慰剂与药物本身相比,百忧解是唯一一种始终显示任何抗抑郁药的抗抑郁药

对于这个年龄段的抑郁症患者,安慰剂有利于(虽然是轻微的)甚至这些所谓的“积极”试验有时也会陷入大型医药混淆,他们会让法医统计学家团队暴露真相“研究329”的丑闻和对TADS(治疗青少年抑郁症研究)的新兴担忧是不方便数据被塑造成sh的一个主要例子嫌疑人的统计数据,选择性报告和数据清理技术最近的抗抑郁作用理论已经超越了“纠正血清素失衡”的简单概念,接受了“神经发生”的概念:抗抑郁药刺激抑郁大脑中的生长和修复被慢性压力损坏这个想法是有争议的,但提供了为什么这些药物可能不同意青少年的线索现在人们普遍认为,人类的大脑经历了25岁以下的重大发育变化抗抑郁药可能适用于压力大,成熟的大脑,但是他们的神经源性作用与仍然从事形态转变狂热的大脑发生冲突,因此当抗抑郁药给予青少年实验室大鼠时会造成伤害,它们会造成“破碎的大脑”,正常发育受到破坏,神经化学受到影响这会产生负面影响在成年后期的行为很多年轻人会服用抗抑郁药并且没有任何不良影响有些人甚至可以看到他们的情绪有所改善,至少在短期内有所改善但是新出现的证据表明,当成人或青少年使用抗抑郁药时,最小暴露(少于6个月)可能是最好的如果你服用抗抑郁药药物,要知道突然停止这种治疗可能会导致严重的戒断症状任何希望停止治疗的人都应该逐渐地在一位值得信赖的医生的监督下这样做